《大理州“一老一小”整体解决方案》政策解读

根据第七次全国人口普查公布数据，大理州60岁以上人口56.78万人，占全州总人口的17.01%，高出全省2.1个百分点，是云南省老龄化程度较高、老龄化发展较快的地区。

为积极应对人口老龄化，扎实推进大理州“十四五”时期养老托育服务体系建设，扩大养老托育服务有效供给，提升服务质量，结合大理州实际，由大理州发展改革委牵头，会同州民政局、州卫生健康委等部门及各县市、大理经开区制定了《大理州“一老一小”整体解决方案》（以下简称《解决方案》）。《解决方案》对目前大理州养老服务体系现状进行了分析，明确了“十四五”期间全州养老服务体系的发展目标、重点任务和保障要素，共四个方面、17条措施。为确保《解决方案》可操作、目标可完成，还提出了支撑项目、重大政策和重大要素3个清单。具体如下：

一、发展目标

养老服务体系：建成居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。全面推动大理州养老服务发展，以满足老年人多层次、多样化的养老服务需求，让全州各族老年群众共享经济社会发展成果。

托育服务体系建设：托育服务体系建设政策措施基本完备，每千常住人口婴幼儿托位数达到4.5个以上。坚持以公办托育机构建设为引领，兜牢政府保基本底线，积极鼓励和支持社会办托育机构健康发展，满足群众多层次托育服务需求。

“十四五”期间，大理州拟规划实施养老服务体系建设项目54项，新增养老床位5096张；规划实施托育服务体系建设项目84项，新增托位11531个；规划实施老年大学建设项目14项。通过以上项目的实施，“十四五”末，大理州养老机构护理型床位占比达55%以上，每千人口养老床位达25张，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位4.5个以上，四级老年教育网络进一步健全，均达到国家和省相关要求及标准。

二、重点任务

“十四五”期间，大理州将通过六方面的重点任务及措施，确保《解决方案》各项目标任务的完成。

（一）兜底线、促普惠、市场化协同发展。按照质量有保障、价格可承受、方便可及的普惠性导向，综合考虑当地居民收入水平、服务成本、合理利润等因素，通过市场形成普惠托育服务价格，提供普惠大众的养老托育服务。出台政策措施，支持社会力量开办普惠养老托育服务机构，培育一批管理规范、服务标准的骨干企业，增加服务供给，提供差异化、个性化服务，与公办服务形成互补，满足人民群众多层次、多样化服务需求。

（二）强化居家社区服务。到2025年，全州建设居家和社区养老服务中心（站）70个，新增床位700张，建设区域综合养老服务中心18个，新增床位162张。对有失能、残疾、高龄老年人的困难家庭实施居家适老化改造，2021年度支持2500户，2022年支持1000户，2023年至2025年每年支持500户，到2025年共支持5000户。到2025年，婴幼儿早期发展知识普及率、家长及婴幼儿照护者接受科学育儿指导率均达到90%。

（三）促进医养康养结合。包括支持养老机构开展医疗服务、发挥医疗机构优势向养老机构延伸、规范医疗机构和养老机构合作等三条具体措施。

（四）全力推进托育服务体系建设。包括建立普惠托育服务网络、大力发展社区托育服务、加快综合托育机构建设、推进托育服务指导中心建设、鼓励幼儿园开设托班等五条具体措施。

（五）积极发展老年教育。到2025年，力争全州70%以上的乡镇建有老年大学(分校)，50%村(社区)建有老年大学教学点(家门口老年大学)，老年大学学员人均建筑面积(含室内外)达2平方米以上，实现以各种形式经常性参与教育活动的老年人，占老年总人口的比例达到20%以上，建成示范性老年友好社区（活力发展社区）118个。基本形成覆盖广泛、灵活多样、特色鲜明、规范有序的全州老年教育新格局。以州市老年大学为龙头示范，发挥社区党组织作用，引导老年人践行积极老龄观，建立“州—县(市)—乡镇(街道)—村(居委会)”四级社区老年教育办学网络。

（六）培育壮大用品和服务产业。进一步完善养老托育服务地方标准，推动开展老年人、婴幼儿用品质量测评、验证和认证工作。推动与老年人和婴幼儿生活息息相关的食品、药品、保健品行业规范发展。推进养老产业多元化、多样化、特色化发展，形成功能齐全、布局合理，既保障托底基本养老，又满足多层次养老需求的养老服务产业体系，使养老产业成为特色支柱产业。

三、保障要素

主要通过建立工作机制提供组织保障，统筹推进方案实施，并多方筹措资金，健全经费投入保障机制，将55%以上的社会福利事业彩票公益金用于养老服务体系建设，提升养老机构硬件水平和服务能力，支持社区托育和婴幼儿照护服务设施建设。

另一方面，按照国家职业技能标准和行业企业评价规范，加强养老托育从业人员岗位技能提升培训、岗前培训、转岗专业培训和创业培训，巩固“存量”，提升“增量”。并创新支持政策，支持各类主体利用存量低效用地和商业服务用地等开展养老托育服务，将养老托育服务机构和设施用地纳入社区服务设施用地。符合划拨用地目录的，可采取划拨方式予以保障。同时，加强规范监管，完善养老托育综合监管体系，加强全州养老托育机构质量安全、从业人员、资金管理、运营秩序等监管。

《大理州“一老一小”整体解决方案》是落实三胎政策、积极应对人口老龄化、实现共同富裕的重大举措，通过方案的实施将有效增加养老托育服务供给，提升服务质量，增加人民群众的获得感、幸福感。